Klacht: tweede reactie n.a.n. klacht Menzis

fredfred123 op 18 juni 2013 over Menzis Zorgverzekeringen in de categorie Zorgverzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
Menzis Zorgverzekeringen has resolved this complaint
Klacht opgelost op 21 juni 2013
Reactie van het bedrijf:

Geachte heer Johnson, We begrijpen heel goed dat u teleurgesteld bent over het feit dat Menzis u geen vergoeding geeft voor pedicurezorg. We betwisten uw voetklachten beslist niet en begrijpen dat u baat heeft bij pedicurezorg. Voor diabetespatiënten kan pedicurezorg...

Categorie Zorgverzekering
Status Opgelost
Datum 18 juni 2013

Een klant van Menzis Zorgverzekeringen uit zijn onvrede over het ontbreken van vergoeding voor pedicurebehandelingen op medische indicatie. Hij stelt dat dit beleid hem dwingt om ernstigere gezondheidsproblemen te ontwikkelen, wat uiteindelijk leidt tot hogere kosten voor zowel hemzelf als het zorgsysteem. De klant vindt het onterecht dat hij eerst zieker moet worden voordat hij de benodigde zorg kan ontvangen.

Mijn Klacht:

In navolging op onderstaande: vanwege het feit dat u geen vergoeding biedt voor de pedicure op medische indicatie (u bent wel bereid 2 nota’s te vergoeden van de gemaakte kosten tot nu toe) DWINGT u mij eerst zieker te worden omdat ik de behandelingen niet kan voortzetten. En daarbij zullen de kosten vele malen hoger worden. U biedt geen vergoeding voor de pedicure, die maximaal €250,- per jaar kost, maar dwingt mij werkelijk zo ziek te worden dat ik niet meer kan lopen….Vervolgens moet ik mij wenden tot de reumatoloog en de dermatoloog (alleen de kosten van deze eerste consulten zijn al hoger dan die van de pedicure voor het hele jaar). Deze specialisten zullen mij gaan behandelen voor mijn klachten met de daarbij horende ziekenhuisnota’s in het verschiet. Het is toch van de zotte dat we zo moeten handelen omdat u de regels zo krom maakt. Menzis, bespaar kosten en lijden en denk mee met uw klant!!

Gewenste Oplossing:

vergoedt de pedicure op grond van de indicatie \\\"reumatische voet\\\".

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar Menzis Zorgverzekeringen over deze klacht.

Bericht van Menzis Zorgverzekeringen

12 jaren geleden - Geachte heer Johnson, We begrijpen heel goed dat u teleurgesteld bent over het feit dat Menzis u geen vergoeding geeft voor pedicurezorg. We betwisten uw voetklachten beslist niet en begrijpen dat u baat heeft bij pedicurezorg. Voor diabetespatiënten kan pedicurezorg vergoed worden vanuit de Basisverzekering. Voor alle anderen is vergoeding vanuit de Basisverzekering niet mogelijk. Menzis heeft daarom een vergoeding voor pedicurezorg opgenomen in zijn aanvullende verzekeringen. U kunt een vergoeding krijgen als u voldoet aan de voorwaarden die hieraan verbonden zijn. U voldoet niet aan de voorwaarden en heeft dus geen recht op vergoeding. U had eerder wel recht op vergoeding. De voorwaarden zijn echter per 1 januari 2013 gewijzigd. Hiervan hebben we u in kennis gesteld. De voorwaarden zijn gelijk voor al onze verzekerden. Dit betekent dat ook anderen met uw aandoening geen vergoeding krijgen voor pedicurezorg. Toch hebben we gemeend voor u een uitzondering te maken omdat de eerdere vergoedingen bij u de verwachting hebben gewekt dat ook in 2013 uw kosten vergoed zouden worden. Daarom bieden we u aan om de kosten, die u tot en met mei heeft gemaakt, uit coulance te vergoeden. Wilt u van dit aanbod gebruik maken, laat u ons dit dan voor 1 juli weten. U bent in het bezit van onze contactgegevens. Na 1 juli vervalt ons aanbod. We maken u erop attent dat bepaalde zorgkosten deels aftrekbaar zijn van de belastingen. Wellicht is dit voor u van toepassing. Bent u het niet eens met onze beslissing, dan adviseren we u om de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) in te schakelen. Zij kunnen voor u bemiddelen. U kunt hen bereiken via www.skgz.nl. We beschouwen uw klacht hiermee als afgehandeld en zullen niet meer reageren op uw uitlatingen op klacht.nl over dit onderwerp. Met vriendelijke groet, Jeannette Nijdam Webcareteam Menzis

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - Ik heb Menzis Zorgverzekeringen een herinnering gestuurd dat deze klacht nog niet in behandeling is genomen.

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door Menzis Zorgverzekeringen in behandeling genomen

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat Menzis Zorgverzekeringen een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

Menzis Zorgverzekeringen

Heeft op 21 juni 2013 om 09:43 geantwoord

Geboden Oplossing:

Geachte heer Johnson,
We begrijpen heel goed dat u teleurgesteld bent over het feit dat Menzis u geen vergoeding geeft voor pedicurezorg. We betwisten uw voetklachten beslist niet en begrijpen dat u baat heeft bij pedicurezorg. Voor diabetespatiënten kan pedicurezorg vergoed worden vanuit de Basisverzekering. Voor alle anderen is vergoeding vanuit de Basisverzekering niet mogelijk. Menzis heeft daarom een vergoeding voor pedicurezorg opgenomen in zijn aanvullende verzekeringen. U kunt een vergoeding krijgen als u voldoet aan de voorwaarden die hieraan verbonden zijn. U voldoet niet aan de voorwaarden en heeft dus geen recht op vergoeding.
U had eerder wel recht op vergoeding. De voorwaarden zijn echter per 1 januari 2013 gewijzigd. Hiervan hebben we u in kennis gesteld. De voorwaarden zijn gelijk voor al onze verzekerden. Dit betekent dat ook anderen met uw aandoening geen vergoeding krijgen voor pedicurezorg. Toch hebben we gemeend voor u een uitzondering te maken omdat de eerdere vergoedingen bij u de verwachting hebben gewekt dat ook in 2013 uw kosten vergoed zouden worden. Daarom bieden we u aan om de kosten, die u tot en met mei heeft gemaakt, uit coulance te vergoeden. Wilt u van dit aanbod gebruik maken, laat u ons dit dan voor 1 juli weten. U bent in het bezit van onze contactgegevens. Na 1 juli vervalt ons aanbod.
We maken u erop attent dat bepaalde zorgkosten deels aftrekbaar zijn van de belastingen. Wellicht is dit voor u van toepassing.
Bent u het niet eens met onze beslissing, dan adviseren we u om de Stichting Klachten en Geschillen Zorgverzekeringen (SKGZ) in te schakelen. Zij kunnen voor u bemiddelen. U kunt hen bereiken via https://www.skgz.nl. We beschouwen uw klacht hiermee als afgehandeld en zullen niet meer reageren op uw uitlatingen op klacht.nl over dit onderwerp.
Met vriendelijke groet,
Jeannette Nijdam
Webcareteam Menzis
Antwoorden

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM