Mijn Klacht:

Omschrijving van uw klacht: ik heb ivm borstkanker een informatie aanvraag gedaan voor het aanschaffen van een 2de haarstuk (1ste is in juli2016 ) gedaan, maar door de verminderde haargroei nu een nieuw haarstuk nodig. Hierbij gevraagd wat ik voor papieren nodig had, er werd mij medegedeeld alleen een verwijzing van de oncoloog.Zo gezegd , zo gedaan, Op 9 januari heb ik dus een haarstuk laten aanmeten bij haarinstituut Ria Dierking in Arnhem. Bij het afhalen moest ik dan ook het gedeelte van €465, 35 direct afrekenen omdat zij deze niet konden indienen? maar goed, ik ben aanvullend verzekerd en in vertrouwen deze op 9 januari ook gelijk gelijk ingediend voor de vergoeding van €350 uit garant verzorgd 2, deze aanvullende verzekering ook overdacht extra aangeschaft. Na wachten toch weer bellen, bleek ik volgens Menzis geen recht te hebben op vergoeding omdat ik op 7-1 de polis zou hebben gewijzigt naar zorg verzorgd 1?? Ten 1ste: wijzigingen voor 2017 kunnen tot 21-12-2016 worden doorgegeven.2. Ik zou toch nooit een haarwerk aanschaffen als kik daar niet voor verzekerd ben..ik ben niet in die financiële positie. Menzis heeft deze fout hersteld en ik zou de declaratie opnieuw moeten indienen. Op 17-1 weer ingediend en daarna herhaaldelijk gebeld over de uitbetaling. Ik kreeg de informatie dat de declaratie op uitbetalen stond!! Op 25-1 kijk ik in mijn menzis over de uitbetaling, zie ik tot mijn verbazing dat de ingediende declaratie van Ria Dierking uit de basis verzekering afgewezen was op grond van geen machtiging afgegeven door Menzis. Dit heeft de medewerker van Menzis mij niet geïnformeerd toen ik hierna vroeg, alleen de verwijzing van de oncoloog was voldoende. Op 26-1 weer gebelt, en ook de declaratie uit de aanvullende verzekering zou niet worden vergoed. Dat zou voor mij betekenen dat ik meer bijna €900 zelf zou moeten betalen voor het benodigde haarstuk. U begrijpt toch ook wel dat ik bovenstaande aanvraag niet zou hebben gedaan als ik zou weten dat het niet zou worden vergoed? Ik ben heel lang klant van Menzis en heb nu het vertrouwen niet meer. Ik vindt het dan ook zeer kwalijk dat ik tijdens mijn zware ziekte mij hierover nog druk moet maken.
U ziet graag als oplossing: Zoals overeengekomen door de medewerker van Menzis de toegezegde vergoeding uit de basis €420 voor het haarinstituut Ria Dierking te Arnhem en uit de aanvullende verzekering €350 per direct. Ik heb het geld voorgeschoten en dit heel hard nodig.

Gewenste Oplossing:

vergoeding uit de basis verzekering voor de gecontracteerde aanbieder van €420 en €350 uit de aanvullende garant verzorgd 2 verzekering.

tekst uit pdf vergoedingen:
Pruiken en alternatieven
Pruiken Ja, er geldt een maximale vergoeding } € 250 } € 350 } € 450 .

Tekst uit vergoedingen menzis site:
Heeft u toestemming van Menzis nodig?
Gaat u naar een gecontracteerde zorgaanbieder, dan is er geen toestemming nodig. U heeft wel een toelichting van de behandelend arts nodig. Met deze toelichting kunt u rechtstreeks naar een gecontracteerde leverancier