Klacht: rekeningen oogarts, behoeven een passende vergoeding

n.e.binnendijk op 04 augustus 2014 over IZA in de categorie Zorgverzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
✉ IZA heeft deze klacht opgelost
✅ Klacht opgelost op 8 augustus 2014
Reactie van het bedrijf:

Op 8 augustus 2014 hebben wij telefonisch contact opgenomen met de heer Binnendijk. Wij hebben besproken dat het maximale tarief voor deze behandeling € 50 bedraagt. Dit vindt u terug in de lijst maximale vergoedingen niet gecontracteerde zorgaanbieders https://www.izagezondsamen.nl/Documents2014/d3760-iza-gezondsamen-lijst-maximale-vergoedingen-niet-gecontracteerde-zorgaanbieders-2014.pdf. Dat...

Bedrijf IZA
Categorie Zorgverzekering
Status Opgelost
Datum 4 augustus 2014

Een klant heeft twee vergoedingenoverzichten ontvangen van IZA, waaruit blijkt dat er geen vergoeding is toegekend voor behandelingen door een niet-gecontracteerde oogarts. Volgens de klant dient IZA 80% van de in rekening gebrachte bedragen van respectievelijk € 88,82 en € 29,54 te vergoeden. De klacht is inmiddels opgelost.

Mijn Klacht:

Twee vergoedingenoverzichten ontvangen. Er is geen vergoeding toegekend
Ik heb bij de betreffende afdeling van het IZA geinfomeerd.
IZA dient 80% van het door de niet gecontracteerde oogarts in rekening gebrachte bedragen te vergoeden..

Het betreft volgnr 20144 met een bedrag van € 88,82
en 2015 € 29,54

Gewenste Oplossing:

Als 80 % wordt toegekend

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar IZA over deze klacht.

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door IZA in behandeling genomen

Bericht van Robin van Klacht.nl

12 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat IZA een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

IZA

Heeft op 08 augustus 2014 om 10:23 geantwoord

Geboden Oplossing:

Op 8 augustus 2014 hebben wij telefonisch contact opgenomen met de heer Binnendijk. Wij hebben besproken dat het maximale tarief voor deze behandeling € 50 bedraagt. Dit vindt u terug in de lijst maximale vergoedingen niet gecontracteerde zorgaanbieders https://www.izagezondsamen.nl/Documents2014/d3760-iza-gezondsamen-lijst-maximale-vergoedingen-niet-gecontracteerde-zorgaanbieders-2014.pdf. Dat hebben wij dan ook op 30 juli 2014 aan de heer Binnendijk overgemaakt. Wij hebben besloten om eenmalig de 80 % toe te kennen. In totaal zijn er €88,62 aan kosten bij ons gedeclareerd, 80 % daarvan is € 70,40 - € 50 = €20,40. Dit bedrag staat binnen twee weken op rekening van de heer Binnendijk. Vervolgbehandelingen zullen wij vergoeden tot het maximale vastgestelde tarief.

Met vriendelijke groet,

Melvin

💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM