Mijn Klacht:
Van famed een nota ontvangen die ik ingediend heb bij de verzekering. Famed kan dat nl zelf niet ( ook zoiets vreemds, ze zijn niet gewend dat men een basis verzekering en aanvullende verzekering kan hebben bij een andere zorgverzekeraar , dan begrijpen ze het al niet meer ) Maar goed, de factuur werd niet vergoed wegens vermoeden van fraude na tel. contact met de verzekering bleek dat de AGB code niet overeenkomt met de code vd tandarts en de praktijk. Contact opgenomen met famed, via formulier en mail ; tot op heden nog geen reactie maar intussen moet ik wel voor 12 aug een foutieve nota betalen ? dacht het niet. Omdat ik zelf ben gaan uitzoeken kwam ik er achter dat de tandarts een andere ondernemingsvorm heeft en dus KvK inschrijving en dus ook andere AGB code. inmiddels ook bevestigd per mail door de praktijk. Inmiddels wel een vergoeding ontvangen vd verzekering maar voor welke nota ? een foutieve nota ? Ook deze is niet juist nl omdat er een behandelaar op staat waar ik niet ben geweest ! kortom FAMED geef eens antwoord op mijn vragen ! hebben jullie een nieuwe nota ingediend bij de verzekering ? waarom zie ik die niet in mijn omgeving van famed en verzekering ? het ideal icoon werkt niet meer. Kortom : een zooitje maakt famed ervan want ik weet niet of zij nu actie hebben ondernomen of dat de verzekering uit goodwill die foutieve nota heeft vergoed. Ik kan er immers niets aan doen ! de blog van hun CEO mogen de klant contact medewerkers wel eens lezen :
Toch zie ik het niet primair als de verantwoordelijkheid van de ontvangers van zorg om zorgnota’s te controleren. Natuurlijk, het is goed om dat te doen, net zoals het verstandig is om een factuur van de schilder, de telecomaanbieder of welke andere rekening dan ook even te bekijken. Een kwestie van gezond verstand.
Fouten voorkomen
Maar fouten voorkomen aan de voorkant van het declaratie- en facturatieproces is effectiever en bespaart alle betrokkenen tijd. Dat wil zeggen: er is meer aandacht nodig voor correct declareren vanuit de praktijkhouder, of dit nu gaat om de psycholoog, de mondhygiënist of de fysiotherapeut. Dit is vrij eenvoudig te doen. Bijvoorbeeld door een systeem dat automatisch aangeeft dat bepaalde combinaties van codes niet mogelijk zijn. Daarmee worden er al heel wat onbedoelde fouten uitgefilterd. Dit bespaart iedereen tijd, en dus geld. Zo maken we samen de zorg efficiënter.
Gewenste Oplossing:
antwoord op al mijn emails van afgelopen week en dat ik de verzekering krijg dat ik geen problemen krijg met het niet op tijd betalen vd foutieve nota, ik ga geen foutieve nota betalen, straks boeken zij die af en is mijn betaling ineens zoek. bovendien werkt de ideal mogelijkheid niet eens.
(10)
