9 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar ONVZ over deze klacht.

9 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door ONVZ in behandeling genomen

9 jaren geleden - Geachte mevrouw X, Deze klacht is al eerder door u bij ons ingediend en via onze interne klachtenprocedure afgehandeld. Hieronder treft u nogmaals onze reactie.De vervolgmogelijkheid die u heeft is uw klacht kenbaar te maken bij de SKGZ of de burgerlijk rechter. Hierover hebben wij u op 12 augustus 2016 ook over geinformeerd. U heeft een klacht ingediend met over de vergoeding van uw operatie in Hannover in september 2011. Deze klacht heeft u eerder ingediend in oktober 2012. Hieronder treft u onze reactie nogmaals aan. Onze reactie van 10 oktober 2012: 'U bent bij ons verzekerd met een ONVZ Vrije Keuze Basisverzekering en de aanvullende verzekering ONVZ Vrije Keuze Topfit. Voor medisch-specialistische zorg bent u aangewezen op de dekking van de Basisverzekering. De aanvullende verzekering Topfit biedt alleen extra vergoeding voor kosten in het buitenland wanneer er sprake is van acute, onvoorziene zorg en dat is in uw situatie niet van toepassing. In de onze polisvoorwaarden staat vermeld dat u recht heeft op vergoeding van zorg volgens de in Nederland geldende marktconforme tarieven. In de bijlage van deze brief treft u de volledige tekst aan van relevante polisvoorwaarden, artikel 1 en artikel 25 van deel B Omvang dekking Vrije Keuze Basisverzekering. In Nederland werken ziekenhuizen met zogenaamde DBC-tarieven. In de bijlage van deze brief treft u ook een uitleg van het DBC-tarief. Meer informatie kunt u vinden over DBC-tarieven op de website dbconderhoud.nl. Onze medisch adviseur heeft het DBC-tarief met het nummer 0308 1100 11 35 0023 bepaald en het bedrag wat daarbij hoort is € 10.481,82. Daarnaast is een vergoeding vastgesteld voor een IC-ligdag € 1.349,82 plus een IC-toeslag van € 339,34. Het totaalbedrag is € 12.170,38. Helaas heeft u vooraf geen toestemming gevraagd voor deze behandeling in Hannover. Hierdoor hebben wij u niet kunnen waarschuwen dat er geen volledige dekking is voor de in rekening gebrachte kosten.' De reden dat de kosten voor uw operatie zo hoog zijn is dat u gebruik gemaakt heeft van de diensten van de Chefartzt Dr Samii. In Nederland kennen wij een dergelijke systemathiek niet. Aangezien de vergoedingen gebaseerd zijn op Nederlandse maatstaven, u heeft een Nederlandse verzekering, kunnen en mogen wij deze kosten niet vergoeden. Met vriendelijke groet, ONVZ Zorgverzekeraar Mark Lobenstein

9 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat ONVZ een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

9 jaren geleden - Ik heb een advocaat ingeschakeld in verband met deze klacht, en de klacht is tot nu toe zeker niet opgelost.