Klacht: Zekur, laagste zorgpremie, maar zonder service of antwoorden op normale vragen

user-80301 op 17 januari 2012 over in de categorie klachtmelden, Zorgverzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
Wacht op reactie
Bedrijf
Categorie klachtmelden
Status Open
Datum 17 januari 2012

Een voormalige klant van Zekur zorgverzekeringen uit kritiek op de gebrekkige klantenservice en het gebrek aan antwoorden op vragen. Ondanks de lage zorgpremie ervaart de klant problemen met de bereikbaarheid en functionaliteit van de door Zekur aanbevolen website voor zorgaanbieders. De klant raadt anderen af om voor Zekur te kiezen als goede communicatie en vrije keuze van zorgaanbieders belangrijk zijn.

Mijn Klacht:

Sinds 2 jaar ben – pardon WAS – ik tegen ziektekosten verzekerd bij Zekur zorgverzekeringen, een dochterbedrijf van Univé, wat zich richt op studenten en zoveel mogelijk via internet werkt. Ik zou hier een heel boek van kunnen schrijven, maar ik hou het bij een kort advies: als je een verzekeraar zoekt die e-mails door mensen GOED laat lezen en beantwoorden, als je telefonisch contact wilt met je verzekeraar zonder eraan failliet te gaan, of als je vrije keuze van zorgaanbieder belangrijk vindt, dan moet je NIET voor Zekur kiezen!

Ik stelde Zekur een vraag over mijn zorgaanbieder en werd verwezen naar een website, de zorgvinder van Univé, maar die website werkt niet naar behoren. Diverse keren probeerde ik er verschillende mij bekende zorgverleners terug te vinden, maar het enige antwoord wat ik ooit uit die computer kreeg was de foutmelding ‘niet gevonden’ en het advies daaronder om contact op te nemen met Univé/Zekur en om hulp te vragen.

Toen ik belde met Univé, kreeg ik heel vriendelijke mensen aan de telefoon, die me graag wilden helpen. Diverse keren hebben deze mensen namens mij naar Zekur gebeld. Nu is het wel zo dat je moet weten welke keuze je moet maken in het menu, want dat bepaalt of je wordt doorverbonden met Univé in Roermond, of Univé in Alkmaar. Soms kreeg ik antwoord, maar vaker nog kwamen de medewerkers van Univé er bij hun eigen collega’s van Zekur ook niet doorheen.

Per e-mail kun je ook vragen stellen aan Zekur. Ik gaf duidelijk aan dat ik de zorgvinder al uitgebreid had geprobeerd en ik legde uit hoe de structuur van de organisatie van de door mij gewenste zorgverlener in elkaar zit, met een afdeling die mij behandelt, deel uitmakend van een zorgbedrijf, wat weer deel uitmaakt van een moedermaatschappij die factureert. Zeer stomme en klantonvriendelijke reactie van Zekur: Probeert u de zorgvinder maar eens! Zo niet, dan kunt u bellen met 0900 (enz.) en uw vraag stellen.

Bij Univé werd mij dan wel weer mondeling (en in sappig Limburgs) toegezegd dat mijn behandeling vergoed zou worden, maar schriftelijk bewijs kon ik daar helaas niet van krijgen. Als je later terugbelt en naar dezelfde persoon vraagt, dan is die persoon onbekend, ook al heb je de naam genoteeerd.

Nog maar weer eens gebeld met de zorgaanbieder wiens behandeling ik vergoed wil krijgen en de zorgverzekeraar die dat zou moeten betalen en zo was ik de hele middag bezig, van 14u tot 17u.(!) Uiteindelijk was er niemand die mij schriftelijk kon bevestigen dat mijn behandeling vergoed zou worden. Aan mondelinge toezeggingen heb je niet zo veel, want Zekur stuurt je rustig een factuur voor een kwart van de rekening en als jouw zorgaanbieder geen contract heeft gesloten met Zekur blijf jij zitten met rekeningen van honderden Euro’s!!!

Wat voor mij de deur dichtdeed: Zekur heeft maar met heel weinig ziekenhuizen een contract. Voor mij was het geen ramp om van Rotterdam naar Den Haag te reizen voor een MRI-scan – ik kreeg om sneller aan de beurt te zijn via Univé zelfs keurig wachtlijstbemiddeling ! – maar voor wie in Zuid Limburg woont is Eindhoven toch wel heel erg ver, zeker als je moet worden opgenomen en je familie niet op ziekenbezoek kan komen.

Mijn afmelding bij Zekur is bevestigd en de polis is dus beëindigd, maar wel halverwege een behandeling, dus straks gaan misschien 2 zorgverzekeraars over mijn hoofd heen ruzie maken wie nou wat moet betalen. Nog een laatste e-mail stuurde ik daarom op 29 december aan Zekur, met het verzoek zich in de klant te verplaatsen en begrijpend Nederlands te lezen, maar na ruim 2 weken heb ik daarop nog steeds geen enkele reactie gehad. Jammer van die laagste premie, maar zo ga ik me natuurlijk nooit meer opnieuw aanmelden bij Zekur.

Gewenste Oplossing:

Ik geloof niet meer in Zekur, dus ik verwacht geen oplossing meer waar ze mij mee terughalen, maar laat ze me maar verrassen.

Als ik het 072-telefoonnummer van de directeur van Zekur zou krijgen (ipv. 0900), of het e-mailadres van één vaste contactpersoon en de schriftelijke bevestiging dat mijn behandeling wordt vergoed, dan zou ik me voor 2012 nog voor één keer aanmelden.

Ik verdenk Zekur er echter van dat ze doelbewust geen antwoord op mijn e-mail geven, in de hoop dat ik dan wel voor een andere verzekeraar zou kiezen, zodat zij van mijn ziektekosten verlost raken en weer meer winst kunnen maken. Werkt Univé echt zonder winstoogmerk, zoals hun reclame beweert? Ik kan het niet geloven, zeker niet na wat ik heb gelezen over de andere dochterbedrijven van Univé, zoals VGZ en Trias, waar ze ook verzekerden proberen weg te pesten als die zorgkosten maken, of meteen deurwaarder Flanderijn inschakelen na de eerste mislukte automatische incasso.

Gelukkig kon ik aan Zekur/Univé meteen de hele jaarpremie in één keer betalen, met netjes 3% vergoeding voor de gederfde spaarrente, dus zijn incassoproblemen mij bespaard gebleven.

Reactie van de melder van de klacht

14 jaren geleden - Bijna een maand na mijn eerste e-mail en 10 dagen na mijn tweede e-mail over dezelfde vraag heb ik een inhoudelijke reactie van Univé-Zekur ontvangen. Helaas kwam deze reactie te laat om nog van hun laagste premie te profiteren, want ik had mij al ergens anders verzekerd, om geen boete op te lopen.

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM