Klacht: VGZ aanvraag zittend ziekenvervoer

J.1986 op 25 maart 2015 over VGZ-Trias in de categorie Zorgverzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
VGZ-Trias is working on this complaint
🔄 In behandeling
Bedrijf VGZ-Trias
Categorie Zorgverzekering
Status In behandeling
Datum 25 maart 2015

Een klant heeft in januari een aanvraag ingediend voor zittend ziekenvervoer bij VGZ, maar ontving pas in maart een reactie na het indienen van aanvullende gegevens. Na het opnieuw versturen van deze gegevens ontving de klant een afwijzing van de aanvraag, omdat VGZ stelde dat de klant op het moment van aanvraag niet meer verzekerd was.

Mijn Klacht:

Half januari heb ik een aanvraag gedaan voor zittend ziekenvervoer. Vijf maart 2015 heb ik contact opgenomen met de klantenservice van VGZ omdat ik na het sturen van aanvullende gegevens nog niets had gehoord. Mijn aanvullende gegevens bleken niet te zijn ontvangen. Na het opnieuw (maar nu aangetekend) te hebben verstuurd van mijn aanvullend gegevens kreeg ik van de week drie berichten van het VGZ. Allereerst een declaratie overzicht waarop een afwijzing stond voor zittend ziekenvervoer. Terwijl ik nog geen kosten had ingediend en nog niets had gehoord over mijn aanvraag. Daarna volgde twee brieven met beide een afwijzing. Volgens VGZ zou ik op de datum van de aanvraag niet meer bij het VGZ zijn verzekerd. En zou ik volgens geen enkele van de vastgestelde regels aanspraak hebben op zittend ziekenvervoer. Beide gevallen zijn onjuist. 24 maart 2015 heb ik inmiddels voor de derde keer met de klantenservice van het VGZ contact opgenomen en mevrouw Klerx aan de telefoon gekregen. Na de situatie uitgelegd te hebben en overleg te hebben gehad met de afdeling machtiging was de conclusie dat dit inderdaad klopte, maar er op mijn aanvraag “vanaf januari” had moeten staan. En ik daarom mijn aanvraag helemaal opnieuw in zou moeten dienen. Dit terwijl ik het aanvraag formulier van VGZ volledig heb ingevuld zoals aangegeven. En bij mijn allereerste aanvraag dus de datum van aanvraag staat plus dat het om een allereerste aanvraag gaat. Ik snap niet wat hier niet duidelijk aan kan zijn. Daarnaast ben ik pas vanaf januari 2015 bij het VGZ verzekerd. De aanvraag kan dan ook niet om eerder gaan. Dat ik nu dus opnieuw een aanvraag in moet dienen enkel om 1 woord vind ik bizar en bureaucratisch en ik ben hiermee dan ook zeer ontevreden. Er lijken telkens weer nieuwe redenen te zijn waarom iets niet vergoed zou worden of waarom mijn aanvraag opnieuw ingediend zou moeten worden, terwijl ik onder de hardheidsclausule zittend ziekenvervoer val. En dit slechts een simpele rekensom is om uit te rekenen of je hier aanspraak op maakt.

Gewenste Oplossing:

Dat VGZ mijn huidige aanvraag in behandeling neemt en mijn vervoerskosten worden vergoed.

Bericht van Robin van Klacht.nl

11 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar VGZ-Trias over deze klacht.

Bericht van Robin van Klacht.nl

11 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door VGZ-Trias in behandeling genomen

Reactie van de melder van de klacht

11 jaren geleden - 27-03-2015 heeft een medewerker van VGZ contact met mij opgenomen over mijn klacht. Ik ben vriendelijk te woord gestaan en er is aangeboden dat als ik een verklaring op zou sturen over dat ik komend jaar nog in behandeling ben, mijn aanvraag alsnog in behandeling zou worden genomen. 08-04-2015 heb ik een mail gestuurd naar webcare van VGZ m.b.t. mijn klacht, uitleg over de verklaring met als bijlage de verklaring. Helaas heb ik hier tot nu toe geen enkele reactie op gehad van het VGZ.

Reactie van de melder van de klacht

10 jaren geleden - Na opnieuw contact te hebben gehad met het VGZ heb ik 1,5 week geleden een brief gehad van het VGZ dat ik mijn aanvraag in ieder geval voor de periode van januari t/m half april 2015 is toegewezen. Het is mij nog onduidelijk hoe het voor de periode erna zal gaan. Maar ik ben tevreden over deze toewijzing.

Reactie van de melder van de klacht

10 jaren geleden - Ik heb via de webcare/klachtenservice opnieuw een aanvraag ingediend voor zittend ziekenvervoer en na iets meer dan een week had ik een brief thuis dat ik een machtiging heb gekregen voor de rest van het jaar. Mijn klacht is dan ook opgelost!

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM