Klacht: Weigeren operatie om losse metalen in mijn rug te corrigeren

Ron Van Hassel op 05 april 2018 over CZ in de categorie Verzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
CZ heeft deze klacht opgelost
Klacht opgelost op 20 november 2018
Reactie van het bedrijf:

We hebben op 19 oktober 2018 de akkoordverklaring voor de rugoperatie vastgelegd in onze administratie. Op 23 oktober 2018 heeft een medewerker van het klachtenteam ook met u contact op genomen. Deze medewerker heeft haar welgemeende excuses aangeboden dat deze...

Klanttevredenheid: 2.0/10 ★☆☆☆☆
Bedrijf CZ
Categorie Verzekering
Status Opgelost
Datum 5 april 2018

Samenvatting wordt geladen...

Mijn Klacht:

Na eindelijk eind 2016 klachtvrij te zijn na een Plif L5-S1, spondylodese operatie, klachten blijven houden en na vele pogingen door de pijnpoli om deze weg te halen, slikken van aardig wat opiaten ; Diazepam, Oxycodon, Valtran, druppels en pillen ( enkel op eigen kosten in België verkrijgbaar), Rivotril, Brufen pleisters is in 2015 een proef Neurostimulator geplaatst wat uiteindelijk met nog een ontsteking er tussendoor eindigde in een oplaadbare stimulator. Bijna volledig PIJNVRIJ!!!!
Ik was toen eindelijk weer twee maanden volle dagen weer aan het werk.
Bij nieuwe baas begonnen, deze ook op de hoogte gesteld dat ik altijd rugpatient zal blijven kwamen er direct door de oude bedrijfsauto met slechte vering en een beroerde bureaustoel weer klachten. Maart 2017 weer naar neurochirurg, onderzoeken, maar geen MRI kwaliteit ivm metaal en de stimulator in mijn rug. Direct zicht op oorzaak was er niet, wel vermoeden dat er schroeven loslieten. Later een CT Myelografie laten maken, maar ondertussen met CZ gebeld of ze niet wisten waar ik voor een second opinion terecht kon. Uiteindelijk ook van horen zeggen en ook door CZ bevestigd onderzocht bij Kliniek Lange VoorhouT.
De behandelend arts beschikte ook over de beeldvormingen die door de neurochirurg in het UZA ( Antwerpen) waren gemaakt.
Uiteindelijk lagen beide heren op een lijn qua oorzaak en behandeling. Operatie, de cage die tussen L5S1 was geplaatst zat los, dus verwijderen en vervangen en de schroeven die loslieten verwijderen en vervangen.
Chirurg UZA netjes aanvraag gedaan met alle paperassen erbij, afgewezen op 27 maart. Daarvoor had CZ nog om extra informatie gevraagd en toen wij 26 maart belden, bleek dat ze die info nog niet hadden. Wij, zeker zijnd van de extra gestuurde informatie, gevraagd om nog eens goed te kijken, bleek het toch in bijlage erbij te zitten en al een dag later dus afgekeurd.
CZ gebeld afdeling MBZ en die stelde voor om de chirurg naar hun te laten bellen. Dat is gebeurd. Dit was zijn mail naar mij over dat gesprek:
“CZ gebeld, moeilijk door te komen, ze gaan het nogmaals in beraad nemen.
Ik heb ze uitgelegd dat tweede opinie in Nederland mijn mening deelt en dat revalidatie traject door de hevige pijn niet zin vol is.
En als ze daar aan twijfelen ze u zelf een keer moeten zien en niet van een papieren dossier een oordeel kunnen geven.

Gr xxxxxxx”

Vandaag wederom gekeken op mijn CZ , daar stond de brief al die nog opgestuurd moest worden met wederom een afwijzing, net nu ik de laatste 6 dagen ook last aan de rechter zijde erbij heb gekregen.
Ik sta al die tijd, meer dan 1 jaar, iedere morgen vrij vroeg op( tussen 3 en 5) omdat ik wakker wordt van de pijn, begin te woelen, kan dan geen houding meer aannemen waar de pijn bij vermindert en ik weer in slaap zou kunnen vallen. Dat terwijl ik de medicatie ook voor ik naar bed ga inneem en halverwege de dag nog een keer. Ik heb het voor en na mijn eerste operatie ( nog een tijdje erna) al meegemaakt, bijna hele dagen een continue pijn die bij inspanningen , naar supermarkt lopen, of even in de tuin bij de vijver wat drijvend vuil wegschrappen met een klein netje. Niets bijzonders qua inspanning, maar gewoon niet te doen.
Ik probeer zoveel mogelijk in beweging te blijven , maar krijg dan meestal snel de pijn volop terug, loop inmiddels 5 maanden met krukken, heb bij pijnpoli op advies van pijnpoli en neurochirurg, op eigen kosten facetinfiltraties en denervaties ondergaan, geen soelaas, €900,00 weggegooid want dat is inmiddels ook al uit het basispakket gehaald.
Ik hoop op een reactie van CZ en ben bereid daar waar zij zeggen naartoe te rijden ( laten rijden) om me te laten onderzoeken door een specialist van CZ, want ik ben ten einde raad. Medicatie blijven slikken is ook geen optie.

Gewenste Oplossing:

Dat ik zoals de chirurg al schrijft beoordeelt wordt door mij te zien en niet door papieren te beoordelen. Zeker nu er door de second opinion van de arts uit Rijswijk, door CZ als een goede actie bestempeld, er dezelfde oorzaak en oplossing door twee onafhankelijke chirurgen worden voorgedragen en daarna starten met revalidatie.
CZ schrijft dat ik daar nu mee aan de slag moet, maar daar gaat het in januari 2012 geplaatste materiaal niet mee vast zitten, erger nog, ik verwacht toename van pijn en onmogelijke afbouw van de medicatie.
Dus graag zie ik het voorstel van de twee chirurgen graag gebeuren en daarna het revalidatie traject in te gaan.

Beoordeling 2/10 star-1 (10)

Bericht van Robin van Klacht.nl

7 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar CZ over deze klacht.

Reactie van de melder van de klacht

7 jaren geleden - Dit heb ik nu voor de tweede keer meegemaakt. Voor mijn operatie in 2012 had een andere Belgische Kliniek ook een aanvraag gedaan met onderzoeken en MRI ( toen kon dat nog bij mij) en kwam CZ met het antwoord dat ik geen hernia had, terwijl mijn tussenwervel L5-S1 er bijna helemaal tussenuit was. Uiteindelijk zijn ze door contact met mij en de chirurg van een kliniek waar ze wel zaken mee deden in België akkoord gegaan. Maar moet het allemaal zo moeilijk. Ik liep toen ook al een jaar bij een pijnpoli in Nederland, maar ben vanwege de wachttijden toen naar België gegaan.

Bericht van Robin van Klacht.nl

7 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door CZ in behandeling genomen

Bericht van CZ

7 jaren geleden - Beste Ron, ik stuur jouw klacht door naar mijn collega's Klachten en Geschillen. Zij nemen binnen 5 werkdagen contact met jou op. Groet, Lindsay (medewerker Webcare team CZ)

Bericht van Robin van Klacht.nl

7 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat CZ een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

CZ

Heeft op 20 november 2018 om 10:59 geantwoord

Geboden Oplossing:

Oplossing is alleen zichtbaar voor melder van de klacht

Ron Van Hassel

Heeft op 20 november 2018 om 12:41 geantwoord

Beoordeling 2/10 star-1 (10)

Enkel heb ik hier nog wel een kanttekening te plaatsen. Als je vanaf de eerste dag van de eerste afwijzing tot de volgende leeft en met de aanvrager= patiënt geen rekening houdt dat hij na twee jaar zijn werk wel eens kan verliezen, hetgeen mij altijd en nog steeds nu ik net ben geopereerd, bezig houdt, kun je wel schrijven dat je uiteindelijk hebt gezorgd voor de patiënt blij mag zijn en je excuses hebt aan geboden aan patiënt, maar dat vind ik toch wel kort door de bocht. Er spelen nog meerdere factoren mee. Dus rood is niet rood maar groen zo een te goede beoordeling zijn.

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM