Klacht: Medicijnen niet meer vergoed

Carissa op 05 december 2020 over CZ in de categorie Verzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
CZ heeft deze klacht opgelost
Klacht opgelost op 11 december 2020
Reactie van het bedrijf:

Beste Carissa, Eerder vandaag (11 december 2020) heeft mijn collega jou telefonisch gesproken. Wij bieden nogmaals onze excuses aan voor de brief die wij op 18 november 2020 aan je hebben gestuurd. Deze is niet van toepassing op jouw medicijn....

Bedrijf CZ
Categorie Verzekering
Status Opgelost
Datum 5 december 2020

Samenvatting wordt geladen...

Mijn Klacht:

Onlangs kreeg ik een brief van CZ met de mededeling dat ik medicijnen die ik heb gedeclareerd niet meer vergoed krijg in 2021 en tevens dit jaar eigenlijk niet vergoed had mogen krijgen. Ik heb zelf 3x moeten bellen naar de zorgverzekeraar om te achterhalen om welk medicijn dit dan gaat. De afdeling die hierover ging was telkens niet bereikbaar op het moment dat ik in de gelegenheid was. De 6 maanden dat ik dit medicijn heb gebruikt en gedeclareerd zien ze door de vingers, maar vanaf volgend jaar dus niet meer en zal ik moeten betalen. Ik ben juist bewust aanvullend verzekerd voor dit soort medicijnen. Het totaal aan declaraties valt tevens ruimschoots binnen het maximum bedrag. Als ik dit aangeef word ik verwezen naar de lijst met ‘voorkeursmedicijnen’, een lijst met specifieke merken die vergoed worden, dit is een lijst waar mijn medicijn niet tussen staat. Volgens CZ moet er toch echt een alternatief zijn. Ik kom er via de telefoon met CZ niet achter welk merk ik dan wel moet hebben. Mijn apotheker geeft aan hier nog nooit van gehoord te hebben en dat er geen alternatief is en ik dan echt op een andere samenstelling (ander medicijn dus) uit kom. Dat terwijl ik juist deze samenstelling nodig heb. CZ geeft aan dat de apotheker moet bellen naar ze om er uit te komen, maar begrijpelijk genoeg is dit geen mogelijkheid voor de apotheek.

Gewenste Oplossing:

Beschikbaar alternatief voor het medicijn wat ik nu gebruik, in de juiste samenstelling die vergoed wordt. Of vergoeding voor het huidige medicijn.

Bericht van Robin van Klacht.nl

5 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar CZ over deze klacht.

Bericht van Robin van Klacht.nl

5 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door CZ in behandeling genomen

Bericht van CZ

5 jaren geleden - Beste Carissa, Jouw klacht stuur ik door naar mijn collega’s van team Klachten en Geschillen. Zij nemen binnen vijf werkdagen hierover contact met je op. Groet, Manon Medewerker Webcareteam CZ

Bericht van Robin van Klacht.nl

5 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat CZ een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

CZ

Heeft op 11 december 2020 om 16:37 geantwoord

Geboden Oplossing:

Beste Carissa,

Eerder vandaag (11 december 2020) heeft mijn collega jou telefonisch gesproken. Wij bieden nogmaals onze excuses aan voor de brief die wij op 18 november 2020 aan je hebben gestuurd. Deze is niet van toepassing op jouw medicijn. Daarom mag je de brief als niet verzonden beschouwen.

Groet, Manon
Medewerker Webcareteam
CZ

Alle klachten die gemeld zijn door Carissa
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM