Mijn Klacht:

Sinds kort ben ik overgestapt van Ohra naar Zilveren Kruis. Omdat ik diabeet type I ben, heb ik gevraagd naar de een ruim dekkende verzekering.
Ik heb advies opgevolgd en ben overgestapt.
Helaas moest ik recent een knieoperatie ondergaan en daarom heb ik nogmaals gevraagd of dit en opvolgende verzorging ook viel onder de door de verzekering te vergoeden kosten. Hiertoe heb ik een zogenaamde zorgverantwoordelijke van het Zilveren kruis gebeld.
Deze wist mij te melden dat alles gedekt was en onder de verzekering valt.
Nu heb ik de operatie ondergaan en loop ik bij de fysiotherapeut en wat blijkt: Zilveren Kruis weigert deze kosten te vergoeden. Ik heb nu opeens een slechts een beperkte aanvullende verzekering en daar valt Fysiotherapie niet onder. Op mijn opmerking dat ik contact heb gehad met een zorgdeskundige van ZK over de knieoperatie (er is in mijn beleving nog nooit een knieoperatie ondergaan waaraan geen traject bij de fysio verbonden is of doen andere mensen dit zelf?) kreeg ik de opmerking dat er geen dokters bij ZK werken en deze dus niet kunnen weten welke therapieën er nodig zijn.

Ik ben laaiend en voel mij volledig in de maling genomen. Ik weet niet of u iets voor mij kunt betekenen? Ik zal deze klacht ook bij ZK/Achmea doen.

Met vriendelijke groet,

Ton van der Aar

[email protected]

Gewenste Oplossing:

wanneer ZK gewoon deze kosten vergoed. Ik ben eventueel bereid mijn aanvullende verzekering aan te passen maar ik wil van het gevoel af dat ik in de maling genomen ben.

Beoordeling 1/10 (10)

De klacht is niet opgelost. Nog steeds wordt de factuur afgewezen om dezelfde reden. Bij contact met weer een andere medewerkster van ZK/Achmea wordt opnieuw hetzelfde verhaal afgestoken. Men weet duidelijk niet dat er reeds een klacht loopt en dat er een oplossing is aangeboden. Ik heb de klacht nogmaals ingediend. IK wil graag voor het einde van dit jaar een oplossing gevonden hebben anders zal i een andere zorgverzekering moeten zoeken. Ik was bereid om mijn aanvullende verzekering aan te passen nadat jullie tot vergoeding over zouden gaan om herhaling te voorkomen maar nu twijfel ik hevig.

Graag reactie van een professional en geen helpdeskmedewerkster die van niets weet en op hangt als mijn irritatie hierover haar niet bevalt.