Mijn Klacht:
Omdat ik middenin een scheiding zit en al een tijdje met mijn kinderen van 14 en 17 ( dus onder de 18! en volledig verzekerd in het basispaket!!)op een ander adres woon, regel ik alle administratie en afspraken inmiddels zelf. Omdat ik niet helemaal ( meer ) op de hoogte ben van hoe alles werkt, bel ik bij twijfel de desbetreffende instantie zelf, om misverstanden te voorkomen.In deze situatie dus met Achmea.
Mijn kinderen moesten naar de tandarts, dus ik belde met Achmea, over hoe dat nu precies met de verzekering zat,alvorens een afspraak en eventuele kosten te maken. Mij werd aangeraden om nog geen eigen polis met mijn kinderen aan te vragen,omdat ik dan ook voor eventuele schulden aansprakelijk zou worden gesteld.Omdat de scheiding nog niet officieel is, heb ik het op aanraden van de Achmea medewerker dus zo gelaten. Ik maakte een afspraak voor de kinderen en vroeg nog extra aan de tandarts of de kinderen wel verzekerd waren in het basis pakket. Hij bevestigde dit( ze zijn immers 14 en 17) en zo liet ik mijn kinderen met een gerust hart behandelen. Tot mijn grote schrik en verbazing vielen er later in die week tandartsnota’s van mijn kinderen op de deurmat. Met een nota van 366,39 en een nota van 202,63 schrok ik me een hoedje en belde meteen de assistente op.
Ze stelde me meteen gerust met de mededeling dat ik zelf de nota’s op moest sturen naar Achmea. Ik zou het bedrag dan op mijn rekening krijgen en zo de tandarts weer kunnen betalen. Ik vond dit nogal omslachtig (voorheen werden nota’s altijd door de tandarts gedeclareerd) maar goed, ik stuurde ze keurig op.Omdat de vergoeding lang op zich liet wachten en de assistente mij daarover belde, heb ik meteen Achmea gebeld.IK kreeg deze keer een medewerkster aan de lijn die het meteen ging nakijken.
Wat bleek, het eigen risico bedrag was meteen verrekend, daar kan ik wellicht nog inkomen, maar wat erger was, er stond nog een schuld open en die hadden ze hiermee maar meteen( voor een deel?) ingelost.
Met andere woorden, of ik zelf de tandarts maar wilde betalen! Ik heb de situatie uitgelegd, maar ze konden er niets meer aan doen.En als de tandarts zélf de nota’s had gedeclareerd, waren ze gewoon aan hem betaald. Ik heb uiteraard meteen de assistente opgebeld en zij veronderstelde dat dit zorg weigeren was en dat dat niet mocht.
Ook zij zocht contact met Achmea en werd afgepoeierd zoals ik.
Nu zit ik met twee nota’s die ik absoluut niet kán en denk ik ook niet hoeft te betalen, omdat mijn kinderen gewoon verzekerd zijn en onder de 18. Dit had simpel voorkomen kunnen worden als de tandarts zelf de nota’s had gedeclareerd en de medewerkers van Achmea mij goed hadden voorgelicht. Ik denk eraan juridische stappen te ondernemen of de onbudsman in te schakelen.
Gewenste Oplossing:
Als de tandarts zijn geld krijgt.

