Klacht: menzis regels

bert21 op 13 augustus 2012 over Menzis Zorgverzekeringen in de categorie Zorgverzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
Menzis Zorgverzekeringen has resolved this complaint
Klacht opgelost op 13 augustus 2012
Reactie van het bedrijf:

Beste Meneer J.F.C. van Brenk, We hebben elkaar uitgebreid gesproken via de telefoon. In uw situatie kan ik het me goed voorstellen dat alle regels en regeltjes waar u als verzekerde mee te maken krijgt en kreeg niet altijd even...

Categorie Zorgverzekering
Status Opgelost
Datum 13 augustus 2012

Een klant heeft een klacht ingediend bij Menzis Zorgverzekeringen over de aanvraag van een machtiging voor een MRA bij ziekenhuis Rivierenland, dat als niet-gecontracteerde leverancier wordt beschouwd. De klant stelt dat het ziekenhuis voldoet aan de voorwaarden van Menzis voor de machtiging, maar ervaart problemen bij het verkrijgen van goedkeuring. Na contact met Menzis is de klacht inmiddels opgelost.

Mijn Klacht:

op 29 juni j.l heeft menzis een aanvraag van ziekenhuis rivierenland ontvangen met het verzoek een machtiging aF te geven voor mij voor een MRA 16 juli j.l heb ik de originele aanvraag thuis gestuurd gekregen met een begeleidend briefje waar in stond dat je kunt kiezen voor een gecontracteerde leverancier of voor een niet gecontracteerde leverancier volgens informatie van menzis is zieken huis Rivierenland een niet gecontracteerde leverancier.menzis steld dat een niet gecontracteerd bedrijf zich moet houden aan bepaalde voorwaarden voor het verzoek van een machtiging.Het ziekenhuis voldoet precies aan de voorwaarden van menzis er staat in wat er gemaakt moet worden de globale kosten worden vermeld het type MRA word vermeld enz enz.Ik heb hierover met menzis contact gehad met mevrouw Baarveld deze kon het probleem niet oplossen het enegste wat zij mij kon meeedeelen was dat ik de aanvraag maar weer opnieuw ondergetekend moest opsturen. Het probleem is hier niet mee opgelost want vandaag 13-08-2012 heb ik een afspraak om de MRA te laten aanmeten gezien het feit dat menzis tot nu toe noch geen toestemming heeft gegeven voor deze behandeling en mij tevens door mevrouw Baarveld is gezegt dat wanneer menzis geen toestemming geeft de kosten voor mijn rekening zullen zijn.Dit is voor mij onacceptabel dit resulteert dat ik mij afspraak vandaag moet af zeggen bij mijn specialist in het ziekenhuis.

Gewenste Oplossing:

Direct toestemming verlenen voor het plaatsen van een RMA

Bericht van Robin van Klacht.nl

13 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door Menzis Zorgverzekeringen in behandeling genomen

Bericht van Robin van Klacht.nl

13 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat Menzis Zorgverzekeringen een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

Bericht van Menzis Zorgverzekeringen

13 jaren geleden - Beste Meneer J.F.C. van Brenk, We hebben elkaar uitgebreid gesproken via de telefoon. In uw situatie kan ik het me goed voorstellen dat alle regels en regeltjes waar u als verzekerde mee te maken krijgt en kreeg niet altijd even duidelijk zijn. Ik hoop dat ons gesprek wel duidelijkheid heeft gebracht over de aanvraagprocedure voor een MRA. Dat het u nu ook duidelijk is dat het voor u goedkoper is om gebruik te maken van een gecontracteerde leverancier. Dat wanneer u toch een MRA geleverd wil krijgen via een niet-gecontracteerde leverancier u van te voren een aanvraag moet indienen met een offerte erbij. Deze offerte ontbrak bij uw eerdere aanvraag. (geschatte kosten zijn niet voldoende) Ook heb ik u geadviseerd, u ieder jaar goed te laten inlichten over eventuele pakketwijzigingen in het nieuwe jaar omdat u zo ieder jaar van verzekeraar of pakket mag veranderen. We hopen natuurlijk dat u bij ons blijft. Als u nog vragen heeft, laat het ons dan gerust weten via een e-mail aan [email protected] Vergeet daarin niet uw naam en verzekerdennummer te vermelden. Met vriendelijke groeten, Leontine Seuren Webcareteam, Menzis

Menzis Zorgverzekeringen

Heeft op 13 augustus 2012 om 14:45 geantwoord

Geboden Oplossing:

Beste Meneer J.F.C. van Brenk,
We hebben elkaar uitgebreid gesproken via de telefoon. In uw situatie kan ik het me goed voorstellen dat alle regels en regeltjes waar u als verzekerde mee te maken krijgt en kreeg niet altijd even duidelijk zijn. Ik hoop dat ons gesprek wel duidelijkheid heeft gebracht over de aanvraagprocedure voor een MRA. Dat het u nu ook duidelijk is dat het voor u goedkoper is om gebruik te maken van een gecontracteerde leverancier. Dat wanneer u toch een MRA geleverd wil krijgen via een niet-gecontracteerde leverancier u van te voren een aanvraag moet indienen met een offerte erbij. Deze offerte ontbrak bij uw eerdere aanvraag. (geschatte kosten zijn niet voldoende) Ook heb ik u geadviseerd, u ieder jaar goed te laten inlichten over eventuele pakketwijzigingen in het nieuwe jaar omdat u zo ieder jaar van verzekeraar of pakket mag veranderen. We hopen natuurlijk dat u bij ons blijft. Als u nog vragen heeft, laat het ons dan gerust weten via een e-mail aan [email protected] Vergeet daarin niet uw naam en verzekerdennummer te vermelden.
Met vriendelijke groeten,
Leontine Seuren
Webcareteam, Menzis
Antwoorden

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM