Klacht: herhaalde weigeringen uitkering declaratie, ondanks machtiging van FBTO

mw. M.G. de Ruijter op 01 juli 2014 over FBTO in de categorie Verzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
FBTO heeft deze klacht opgelost
Klacht opgelost op 2 juli 2014
Reactie van het bedrijf:

Beste mw M.G. de Ruijter, Ik heb uw klacht nagekeken. Wat ik heb begrepen is dat u een declaratie hebt ingediend voor een medicijn dat niet standaard vergoed wordt. Hierbij is een extra machtiging verstuurd aan ons door uw huisarts....

Bedrijf FBTO
Categorie Verzekering
Status Opgelost
Datum 1 juli 2014

Samenvatting wordt geladen...

Mijn Klacht:

Mijn vorige klacht is niet opgelost. Op dit moment liggen er vier declaraties van mij bij FBTO, waarvoor (weer een nieuwe) machtiging is afgegeven per 28 mei jl., waar keer op keer een afwijzing wordt verzonden. De situatie is na mijn vorige klacht niet opgelost; de declaraties blijven afgewezen worden. Op dit moment staat er een bedrag van bijna € 700,– open. Naast het uitblijven van betaling van de declaraties wordt er geen oplossing geboden om in de toekomst deze situatie te voorkomen. In de afgelopen drie jaar is het declareren altijd met problemen gepaard gegaan. Deze situatie kost mij mijn spaarzame energie en ik zou me kunnen voorstellen dat dit de naam van FBTO niet ten goede komt.

Gewenste Oplossing:

Interne communicatie over mijn machtiging van 28 mei 2014 oplossen, uitbetalen van mijn declaraties, voorkomen van deze moeizame weg om te declareren en goed aangeven hoe ik dit kan vermijden.

Bericht van Robin van Klacht.nl

11 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar FBTO over deze klacht.

Bericht van Robin van Klacht.nl

11 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door FBTO in behandeling genomen

Bericht van Robin van Klacht.nl

11 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat FBTO een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

Reactie van de melder van de klacht

11 jaren geleden - Deze klacht is niet opgelost. Machtiging aanwezig voor zowel huisarts als specialist. Medische verklaring en de betreffende rekeningen zijn in het bezit van FBTO. Niets staat in de weg om uit te betalen.

FBTO

Heeft op 02 juli 2014 om 09:23 geantwoord

Geboden Oplossing:

Beste mw M.G. de Ruijter,

Ik heb uw klacht nagekeken. Wat ik heb begrepen is dat u een declaratie hebt ingediend voor een medicijn dat niet standaard vergoed wordt. Hierbij is een extra machtiging verstuurd aan ons door uw huisarts. Dit is afgewezen. De reden hiervoor is dat de machtiging moet komen van de specialist. Als u deze machtiging van de specialist alsnog aan ons stuurt kunnen wij uw declaratie weer beoordelen.

Hartelijke groet,
Jelle
FBTO Webcare

Bericht van FBTO

11 jaren geleden - Beste mevrouw De Ruijter, Zoals ik in de originele oplossing heb aangegeven is de verklaring van de specialist op dit moment niet bij FBTO binnengekomen. Graag ontvangen we deze alsnog, zodat we uw declaratie kunnen beoordelen. Ook daarom is mijn originele antwoord herhaald op uw andere klachten. Hartelijke groet, Jelle FBTO Webcare

Reactie van de melder van de klacht

11 jaren geleden - Wanneer wordt mijn machtiging van FBTO nu eens gelezen!!! Machtiging 28 mei 2014, waarin opgenomen dat een verklaring van (mijn) huisarts of specialist moet worden afgegeven. Dit is ook gebeurd en meegezonden met mijn rekeningen ter declaratie, evenals een begeleidend schrijven van mij waarin duidelijk gemeld is dat de rekeningen en verklaring van mijn huisarts ingesloten is. Er zit niets anders op dan weer een klacht in te dienen..

Reactie van de melder van de klacht

11 jaren geleden - Inmiddels is door mij, op verzoek van FBTO , een kopie van de machtiging verzonden. Hedenochtend heb ik een bevestiging ontvangen dat mijn declaratie na minimaal vijf weigeringen uitbetaald wordt. Administratie van mijn dossier is nu blijkbaar in orde gebracht, maar een oplossing hoe ik deze situatie in het vervolg kan voorkomen wordt niet geboden.

Bericht van FBTO

11 jaren geleden - Beste mw. M.G. de Ruijter, Machtigingen moeten gerelgd zijn voordat nota's worden ontvangen. Uw huidige machtiging loopt tot 01-01-2015. Bij declaraties tot die datum wordt dit automatisch meegenomen. De machtiging voor volgend jaar kunt u het beste vóór 1 januari 2015 regelen. Dan bent u ervan verzekerd dat uw declaraties na 1 januari ook automatisch doorlopen. Hartelijke groet, FBTO Webcare

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM