Klacht: FBTO modules? Laat me niet lachen!

koolmees37 op 27 juni 2015 over FBTO in de categorie Verzekering

Nieuwe klacht
In behandeling
Klacht opgelost
Klacht afgesloten
FBTO heeft deze klacht opgelost
Klacht opgelost op 3 juli 2015
Reactie van het bedrijf:

Het mooie en unieke bij FBTO is dat je modules tijdens het jaar aan kan zetten. De uiteindelijke premie hangt natuurlijk af hoe lang jij die module aan hebt staan tijdens het jaar. Bij andere maatschappijen moet je modules/pakketten voor...

Bedrijf FBTO
Categorie Verzekering
Status Opgelost
Datum 27 juni 2015

Samenvatting wordt geladen...

Mijn Klacht:

FBTO maakt prachtige reclames over modules aan- en uitzetten, maar verzekeringstechnisch klopt daar helemaal niets van.

Verzekeringen hebben hun oorsprong in “Draagt elkanders lasten”, maar FBTO lapt dit aan haar laars. Ik heb het dan niet over de verkeerde voorlichting in november en december, die in onderzoeken als slecht werd beoordeeld door consumentenorganisaties. Daar kom ik zo nog even op terug.

Als je bijvoorbeeld besluit een module Fysiotherapie aan te zetten per 1 januari en op 15 januari heb je de pech een fysiotherapeut te moeten bezoeken, dan zit je bij de laagste module na ca. 10 behandelingen aan je maximum en dan moet je vervolgens 12 maanden premie betalen. Iemand, die de module NIET heeft aangezet, maar op 27 juli een fysiotherapeut nodig heeft, die heeft weliswaar een maand wachttijd, maar krijgt vervolgens die zelfde 10 behandelingen, maar hoeft dan slechts 5 maandpremies te betalen. Dit is volkomen strijdig met wat redelijk en billijk is en ook in strijd met het verzekeringsbeginsel.

Dit zal ongetwijfeld ook voor de andere modules gelden. Ga je naar het buitenland? Geen probleem. Zet de module even aan en als je terug bent zet je ‘m weer uit. Kost je een paar euro, heel wat goedkoper dan het meeverzekeren van Geneeskundige Kosten op een reisverzekeringen. Klopt niet, slaat nergens op.

Wat verkeerde voorlichting betreft moet ik het over mijn persoonlijke situatie hebben. Medio 2014 voorspelde mijn tandarts dat ik binnen één jaar een kroon nodig zou hebben. Ik belde met FBTO, die mij liet weten dat ik de hoogste module Tandarts aan moest zetten, een half jaar premie moest betalen en dan moest ik de afspraak bij de tandarts betalen, allemaal in het kader van een half jaar wachttijd, op zich heel redelijk. Dat zou dan in januari kunnen worden gedaan. Maar in december werd duidelijk, dat het half jaar wachttijd niet meer gold, ik kon de behandeling in januari laten plaats vinden, maar ook hier: ik zit dan meteen aan het maximum bedrag tandartskosten, maar moet wel het hele jaar premie betalen. Ik betaal dus anderhalf jaar premie voor één behandeling. Nu begrijp ik best, dat beleid kan veranderen, maar laat dan een overgangsregeling gelden voor bestaande klanten.

Dat zelfde geldt voor mijn fysiotherapie. Al vele jaren ben ik rug patiënt en heb dus het maximum bedrag verzekerd. Zo ook sinds een vijftal jaren bij FBTO. Maar de helpdesk liet mij in november weten, dat dat vanaf 2015 niet meer hoefde. Ik moest slechts de basismodule voor fysiotherapie aanzetten en gedurende het jaar kon ik steeds een hogere module aanzetten. Zo gezegd, zo gedaan, maar toen ik die hogere module aan wilde zetten kreeg ik te horen, dat dat niet kon. Ik heb bij FBTO aangegeven, dat men aan de historie kon zien, dat ik altijd het maximum had verzekerd, maar coulance is FBTO totaal vreemd. Nul op het rekest en derhalve torenhoge kosten voor mij.

Een aantal jaren geleden waren de modules van FBTO reden voor mij om reclame te maken voor FBTO, maar hoe men er nu mee omgaat, is antireclame.

Gewenste Oplossing:

Een coulante opstelling van FBTO voor trouwe klanten.

Bericht van Robin van Klacht.nl

10 jaren geleden - Ik heb een email gestuurd naar FBTO over deze klacht.

Bericht van Robin van Klacht.nl

10 jaren geleden - Deze klacht is zojuist door FBTO in behandeling genomen

Bericht van FBTO

10 jaren geleden - De klacht is in behandeling genomen. De klacht wordt beoordeeld door de afdeling Administratie Zorg. Klant krijgt van deze afdeling zsm een antwoord. Fokelien FBTO Webcare

Reactie van de melder van de klacht

10 jaren geleden - Het is mij niet duidelijk waarom FBTO niet hier antwoordt, maar dat doe ik dan wel voor hen: Bedankt voor uw e-mail waarin u een klacht heeft over de voorwaarden van de aanvullende modules voor de zorgverzekering van FBTO. Ik informeer u graag verder. Uw voorbeelden over aanvullende modules U geeft in een voorbeeld aan dat iemand de module Therapieën Basis aanzet per 1 januari 2015, en dat het niet "uit" kan om het hele jaar deze module aan te houden. In uw geval zou u € 7,27 per maand betalen voor deze module. Bij deze module krijgt u een maximale vergoeding per jaar van € 350,- Daarnaast maakt u als klant zelf te keuze om een module wel of niet aan te zetten per een bepaalde datum. U kunt in uw geval ook de keuze maken om één of meerdere behandelingen zelf te betalen in plaats van een module aan te zetten. Coulante oplossing voor de aanvullende modules met wachttijd Graag geef ik u een antwoord op uw voorbeeld met de module Tand waarmee u als klant in 2014 te maken had met zes maanden wachttijd. U heeft met uw voorbeeld helemaal gelijk, daarom staan wij ook heel coulant in klachten van klanten over de wachttijd die voor een deel overlapt in het jaar 2015. In uw geval had u de module Tand per 1 oktober 2014 omhoog gedaan naar de hoogste dekking. Omdat u dan te maken had met een wachttijd is deze module ook weer per de ingangsdatum gestopt. U heeft altijd een vrije keuze gehad om wel of niet een module Tand te activeren per 1 januari 2015 zonder wachttijd. Deel uw mening met FBTO! Hoe denkt u over verzekeren? Wat vindt u van de polisvoorwaarden? Ga naar onderling.nl en praat mee! Kunnen we nog iets voor u doen? Stuur dan een e-mail naar [email protected]. Of kijk op fbto.nl. Bellen kan ook. Ons telefoonnummer is (058) 234 55 50. U bereikt ons op maandag tot en met vrijdag van 8.00 tot 17.30 uur. En op zaterdag van 9.00 tot 14.00 uur. Fijne dag. Hartelijke groet, Lieuwe-Jan Huisman FBTO Zorg FBTO gaat voorbij aan het volgende. Iemand die de module per 1 januari aanzet voor EUR 350,00 heeft na ca. 10 behandelingen het maximum bereikt en betaalt daarvoor 12 x EUR 7,27 = EUR 87,24. Iemand die dat in oktober besluit te doen betaalt voor die zelfde dekking 3 x EUR 7,27 = EUR 21,81. Dat is nu niet bepaald overeenkomstig het verzekeringsprincipe "Draagt elkanders lasten". Als je toevallig aan het begin van het kalenderjaar hulp nodig hebt, dan ben je minder af dan iemand, die dat aan het einde van het jaar nodig heeft. Ik ga hier nu niet in op tandartskosten, want dat wordt té inhoudelijk, maar daar geldt het zelfde principe.

Bericht van Robin van Klacht.nl

10 jaren geleden - We hebben bericht ontvangen dat FBTO een oplossing geplaatst heeft bij deze klacht

Bericht van FBTO

10 jaren geleden - Beste Koolmees37, Je klacht hebben wij doorgegeven aan onze afdeling Zorg. Daarom krijg je van hun ook een antwoord. Dit doen wij omdat wij hierdoor ons aan de officiële klachtenprocedure houden. Dit wordt ons opgelegd door de Autoriteit Financiële Markten (AFM). Natuurlijk mag je hier verder zelf het antwoord neerzetten! Als je het niet eens bent met het antwoord, moet je dat ook als tegenbericht op die e-mail kenbaar maken. Zo doorloop je de officiële klachtenprocedure. Wat ik nog wel als toelichting op je opmerking wil toevoegen is het volgende. Je hebt het over “Draagt elkanders lasten”. Dat is ook zeker wat verzekeren is. Want ook jij wilt je voor de Tandarts verzekeren en niet helemaal zelf de tandartsnota betalen. Het mooie en unieke bij FBTO is dat je modules tijdens het jaar aan kan zetten. De uiteindelijke premie hangt natuurlijk af hoe lang jij die module aan hebt staan tijdens het jaar. Bij andere maatschappijen moet je modules/pakketten voor het hele jaar aanzetten. En daar betaal je ook het hele jaar voor! Bij ons hoeft dat dus niet het geval te zijn. Als jij dit oneerlijk vindt, kan ik daar helaas niks aan doen. De meeste mensen zijn daar erg enthousiast over! FBTO Webcare

FBTO

Heeft op 03 juli 2015 om 10:07 geantwoord

Geboden Oplossing:

Het mooie en unieke bij FBTO is dat je modules tijdens het jaar aan kan zetten. De uiteindelijke premie hangt natuurlijk af hoe lang jij die module aan hebt staan tijdens het jaar. Bij andere maatschappijen moet je modules/pakketten voor het hele jaar aanzetten. En daar betaal je ook het hele jaar voor! Bij ons hoeft dat dus niet het geval te zijn. Als jij dit oneerlijk vindt, kan ik daar helaas niks aan doen. De meeste mensen zijn daar erg enthousiast over!

Reactie van de melder van de klacht

10 jaren geleden - Als u inderdaad gebonden bent aan dergelijke regelgeving zal ik het antwoord ook nog naar Afdeling Zorg sturen. Maar ik hecht er wel waarde aan, dat dergelijke discussies in alle openheid van dit forum plaats vinden, er is niets geheim aan. Ik bedoel met "Draagt elkanders lasten" dat iedereen het zelfde betaalt voor een vergelijkbare uitkering. U stelt, dat het "mooie en unieke" bij FBTO is, dat je modules aan- en uit kunt zetten, in tegenstelling tot andere maatschappijen. Maar wat is dan hier het verschil met die andere maatschappijen? Daar betaal ik het gehele jaar premie, maar dat doe ik bij u ook, zelfs als ik geen beroep meer kan doen op die dekking. Het verschil zit er m.i. uitsluitend in, dat mensen die "een brandend huis tijdens het kalenderjaar" verzekeren minder premie betalen, dan mensen, die de module gewoon standaard aanzetten. Ik ben benieuwd naar uw zienswijze achter die filosofie en dat dus afgezet tegen het verzekeringsbeginsel. Als die het zelfde als mijn filosofie blijkt te zijn, dan kan ik mijn module alsnog uit gaan zetten?

Bericht van FBTO

10 jaren geleden - Best Koolmees, Ik wil niet al te diep in gaan op "Draagt elkanders lasten" en een je filosofie. Het is natuurijk aan ons om zelf ergens een premiestelling en constructie aan te hangen. Jij kiest dan om met ons op basis van deze voorwaarden bij ons een verzekering af te nemen. En volgens mij zijn wij met onze scherpe premie en constructie gewoon erg bijzonder in verzekeringsland. Om de premie betaalbaar te houden hebben wij er wel voor gekozen dat je een module bij de zorgverzekering tijdens het jaar niet meer uit te kan zetten. Anders wordt het voor ons lastig om met de premieinkomsten de lasten voor iedereen te dragen. En een andere randvoorwaarde is dat je een module tijdens het jaar alleen voor de laagste variant kan aanzetten. In het begin van het jaar kan je ook nog voor een hogere Tandvariant kiezen. FBTO Webcare

Reactie van de melder van de klacht

10 jaren geleden - Ik loop tegen dezelfde tegenstrijdigheden aan, die ik al tegen kwam, toen de helpdesk mij in november/december op het verkeerde been zette. "Het mooie en unieke bij FBTO is dat je modules tijdens het jaar aan kan zetten." "Om de premie betaalbaar te houden hebben wij er wel voor gekozen dat je een module bij de zorgverzekering tijdens het jaar niet meer uit te kan zetten." Dus wel aanzetten, maar niet uitzetten. Degenen, die dus geen "brandend huis" verzekeren zorgen ervoor, dat de premie betaalbaar blijft voor degenen, die dat wel doen. Het zou FBTO sieren als men gewoon stopt met die onzinnige modules, want er zit domweg geen logica in. In reclameuitingen wordt alleen aandacht besteed aan de punten hoe je kunt profiteren van de mazen in het acceptatiebeleid. En kennelijk zijn de kosten bij FBTO dermate laag, dat men ondanks deze constructie de premie concurrerend kan laten zijn. Het betekent alleen maar, dat die premie nóg concurrerender zou kunnen zijn. Het aanzetten van een module en vervolgens het maximum declareren, draagt daartoe niet bij. De uitkeringslast voor FBTO blijft het zelfde, alleen wordt er juist minder premie ontvangen, dan wenselijk is. Geef dat dan gewoon toe en ga er geen mooi verhaal van maken. Het is natuurlijk flauw om te zeggen, dat ik zelf heb gekozen om op basis van die voorwaarden een verzekering af te nemen, want zoals ik eerder schreef ben ik door uw helpdesk op het verkeerde been gezet. Dat kan ik mijzelf verwijten, maar na 4 jaar klant te zijn geweest bij FBTO had ik vertrouwen in de Helpdesk. Dat gevoel bleek ten onrechte.

Bericht van Robin van Klacht.nl

10 jaren geleden - De melder van de klacht heeft zojuist de oplossing van FBTO beoordeeld.

koolmees37

Heeft op 03 juli 2015 om 15:25 geantwoord

Erg, erg raar, dat FBTO mijn klacht op "Opgelost kan zetten". Raar van klacht.nl, arrogant van FBTO.

Alle klachten die gemeld zijn door
💡

Tip van onze consumentenexpert

Als consument in Nederland heeft u sterke rechten. Bij klachten kunt u de interne klachtenprocedure doorlopen, naar de Geschillencommissie of het Kifid stappen, of advies vragen bij ConsuWijzer.

Bron: ConsuWijzer / ACM